The Star Online: цифровая терапия поможет вылечиться от наркомании

Ирина Фоменко

Технологические компании стремятся преодолеть опиоидный кризис и связанные с ним проблемы с помощью нового класса методов лечения - цифровой терапии. Об этом сообщает The Star Online.

Цифровая терапия рассматривается как потенциальный способ дополнения, а в некоторых случаях замена фармацевтических препаратов для лечения зависимости и множества других проблем психического и физического здоровья.

По словам исследователей, технология смартфонов может подходить для поведенческой терапии при наркомании, депрессии и других расстройствах, поскольку делает лечение более доступным и отслеживаемым медицинскими работниками.

"Цифровая терапия - это проверенное научное лечение, предоставляемое в форме программного обеспечения. Мы провели клинические испытания, чтобы убедиться, что они дают желаемый результат и безопасны", - заявил руководитель Pear Therapeutics Юрий Маричич. В США компания получила одобрение на приложения для лечения опиоидной зависимости и других видов токсикомании.

В январе Pear совместно с Novartis Sandoz запустили цифровую 12-недельную когнитивно-поведенческую терапию reSET-O для лечения опиоидной зависимости. Лечение предлагается с лекарством бупренорфин под присмотром терапевта.

Приложение включает в себя панель инструментов, которая позволяет медицинским бригадам следить за прогрессом пациента и предлагать напоминания и обучение. Пациент следует подсказкам на экране, отвечая на вопросы, сообщая об использовании лекарств, употреблении психоактивных веществ, тяге к наркотикам и триггерах.

1.jpg (44 KB)

Перепрограммирование мозговых "наград"

Цель этих приложений состоит в том, чтобы "перепрограммировать" систему вознаграждений мозга, как только она была искажена вызывающими привыкание веществами. "С помощью этих технологий вы нарушаете эту цепочку поведения и приобретаете новые навыки, чтобы изменить образ жизни", - пояснила директор Центра технологий и поведенческого здоровья при Дартмутском университете Лиза Марш.

По ее словам, исследования в области цифровой терапии продолжаются в течение десятилетий, но рост числа смартфонов облегчает оказание такой помощи. "Люди могут использовать его круглосуточно, как врача в своем кармане", - прокомментировала Лиза.

Влияние на зависимость от веществ значительно. 40% пациентов, которые использовали первое приложение Pear, reSET, наряду со стандартной терапией, воздерживались от алкоголя, кокаина, марихуаны и других веществ в течение трех месяцев по сравнению с 17,6% тех, кто получал только стандартную терапию.

Что касается reSET-O, 82,4% из тех, кто использует приложение, оставались на терапии - так называемый "коэффициент удержания" - в течение 12 недель, по сравнению с 68,4% не использовавших приложение.

Как заявил профессор медицины в Университете Цинциннати Шон Райан, одним из преимуществ цифровых методов лечения является то, что терапевты могут лучше отслеживать прогресс пациентов.

"Мы получаем гораздо больше данных, оценивая их с помощью цифровых платформ. Кроме того, цифровая терапия может быть предоставлена ​​удаленно в областях, где медицинская помощь ограничена. Во многих частях страны не хватает профессионалов, поэтому альтернативы нет", - утверждает Райан.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2017 году в Соединенных Штатах от передозировок опиоидами умерло около 47 000 человек, а 1,7 млн человек страдали от пристрастия к обезболивающим, таким как оксикодон.

По данным исследовательской компании CB Insights, в 2018 году инвестиции в стартапы в области цифровой терапии почти удвоились и составили около 811 млн долларов, тогда как в 2019 году эта цифра уже выросла на 191 млн долларов.

2.png (93 KB)

Цифровое "лекарство от всех болезней"

"Мы наблюдаем большой интерес со стороны фармацевтических компаний", - заявила аналитик CB Insights Джа Ли. – "Эти методы предоставляют пациентам новую возможность лечения хронических заболеваний и приобретают все больший интерес по мере появления на рынке новых видов терапии".

Juniper Research прогнозирует, что рынок цифровой терапии превысит 32 млрд долларов в 2024 году по сравнению с предполагаемыми 2,2 млрд долларов в 2019 году, при этом диабет и потеря веса являются самыми большими сегментами роста.

Среди компаний этого сектора Omada из Сан-Франциско использует приложение, предлагающее инструктаж по лечению диабета, а британская компания SilverCloud Health - программы для лечения тревожности, депрессии и других психических заболеваний.

В список процедур входят онлайн-чаты, контрольные списки пациентов и, в некоторых случаях, мониторинг данных от связанных устройств, таких как датчики, носимые устройства или инсулиновые помпы.

Джеймс Мадара, исполнительный директор Американской медицинской ассоциации, предупредил в 2016 году о трудностях "отделения цифрового "лекарства от всех болезней" от полезных инструментов", не упоминая конкретно цифровую терапию.