Нужны ли интернет-аптеки в Украине
На прошлой неделе, на встрече с импортерами фармацевтических препаратов, глава Кабмина Николай Азаров отметил, что в Украине реализуется на 1,5-2 млрд. гривен лекарств с непроверенной эффективностью. Увеличение количества проверок, вызванных подозрениями в низком качестве продукции, часто приводят к понижению уровня доступности медикаментозной помощи. Украинцы в такой ситуации предпочитают искать лекарства в интернете.
Интернет и аптеки
Во многих странах интернет-аптеки стали прибыльной альтернативой традиционным аптекам. В России прибыльность аптечного бизнеса в интернете гораздо выше, чем в офлайне. К примеру, рентабельность известной сети интернет-аптек А5 в конце 2012 года составила лишь 6% при выручке $400 млн. Темпы роста в почти двукратные (40-50%), в то время как рост офлайновой сети составил менее 15%. Эксперты прогнозируют, что к концу этого года общий объем продаж медицинских препаратов через интернет в РФ составит $200 млн.
В Украине же деятельность интернет-аптек не легализирована. Более того, правительство выступает категорически против торговли лекарственными препаратами в Сети.
ВОЗ сообщает, что половина лекарств, продающихся на интернет-сайтах, в контактах которых не указан физический адрес, являются подделками.
Эксперты ВОЗ установили, что абсолютно все виды лекарственных средств, начиная от обезболивающих и заканчивая препаратами для лечения смертельных заболеваний, могут быть подделаны. Отмечается, что на масштабы фальсификации влияет качество нормативной базы и правоохранительной системы в области лекарственных средств в конкретной стране.
По оценкам экспертов фармацевтического рынка, 20% импортируемых в Украину лекарств могут быть неэффективными. Что касается препаратов отечественного производства, то их подделки практически отсутствуют на украинском рынке.
Мы обратились к народному депутату, главе парламентского комитета по вопросам здравоохранения Татьяне Бахтеевой с просьбой прокомментировать ситуацию, сложившуюся вокруг деятельности интернет-аптек.

Татьяна Дмитриевна, скажите, как вы относитесь к интернет-торговле лекарственными препаратами?
Согласно законодательству, граждане обеспечиваются лекарственными средствами через аптечные или лечебно-профилактические учреждения.
И тем не менее, известно, что в контролирующие органы регулярно поступают жалобы граждан на некачественные лекарства, купленные через Всемирную паутину. Как следствие, имеем массу вопиющих случаев, связанных с приемом препаратов, купленных в интернет-аптеках. Взять хотя бы кошмарный случай, когда ребенок после приема «лекарства», купленного в интернет-аптеке, был госпитализирован с ожогами слизистой горла. К счастью, малыша спасли, но такие случаи происходят все чаще, а жаловаться пациентам в подобных ситуациях можно только на себя. Ведь в Украине распространение лекарственных средств через интернет законодательством не предусмотрено. И при этом эксперты сегодня насчитывают около 40 аптечных сайтов, предлагающих купить лекарства на территории Украины. В прошлом году украинцы купили лекарств на 27 млрд. грн. В то же время, по оценкам ВОЗ, более половины всех лекарств назначается, отпускается или продается ненадлежащим образом, и каждый второй пациент принимает их неправильно. Так вот, при общеизвестной любви наших сограждан к самолечению, можете представить какую страшную угрозу представляет здоровью каждого неосторожное применение так называемых лекарств, на сбыте которых наживаются интернет-мошенники.
Но ведь через интернет можно приобрести и качественные лекарства, и те, что врач порекомендовал, указав в рецепте?
Теоретически, можно. Но не забывайте, что прием любых препаратов, даже рецептурных, без надлежащего контроля, чреват последствиями для здоровья украинцев.
Во многих странах западного мира интернет-аптеки легализированы, зачем же в Украине их запрещать?
В Украине по всем направлениям предпринимаются шаги, направленные на оздоровление и медицины, и фармацевтики. Один из них — запрет на торговлю лекарственными препаратами через интернет-магазины. И тому есть несколько причин. Во-первых, лекарственные средства не являются предметом выбора пациента, лекарство должен назначать врач. А пациент должен получить препарат из рук специалиста - провизора или фармацевта. При интернет-торговле товар потребитель выбирает сам, а доставку осуществляет курьер, который не имеет соответствующего образования.
Во-вторых, лекарственное средство требует особых условий хранения, которые должны строго контролироваться. Для хранения лекарств должна быть определенная материально-техническая база и персонал соответствующей квалификации. Интернет-торговля не предусматривает контроля условий хранения.
В-третьих, оптовая и розничная торговля лекарственными средствами - это лицензируемый вид деятельности и для его осуществления должна быть лицензия. А для лицензии – нужна аптека, аптечный пункт или аптечный склад. Аптечные учреждения находятся под постоянным контролем государственных органов. Интернет-аптеки являются виртуальными, соответственно, не имеют лицензии и никем не контролируются. Они, как правило, не имеют соответствующих помещений для хранения лекарств, температурный и световой режимы хранения препаратов у них не соблюдаются.
В-четвертых, для лекарственных средств обязательным является контроль за происхождением товара, контроль за его качеством, сроком годности. Очень важным также является возможность прослеживания движения каждого препарата от производителя или импортера до потребителя с целью отзыва лекарства с рынка, если будет установлено его несоответствие определенным требованиям. При интернет-торговле эти требования не выполняются.
Скажите, а как поступят с рекламой лекарств через интернет, тоже будут запрещать и пресекать?
Интернет-торговлю не следует путать с распространением информации о лекарственных средствах и об аптечной деятельности лицензированных аптек на их официальных сайтах в интернете. Каждая аптека имеет право размещать информацию о себе и о своих товарах на своих сайтах с соблюдением Закона Украины «О рекламе».
Не стоит также путать интернет-торговлю с услугой аптеки по доставке препаратов. В данном случае речь идет о том, что аптека, которая имеет соответствующее помещение, квалифицированный персонал, имеет лицензию и соблюдает все требования лицензионных условий, с помощью своего интернет-сайта информирует население о наличии тех или иных препаратов, а также оказывает услугу по доставке препаратов пациентам.
Стоит ли стремиться к легализации интернет-аптек на территории Украины?
В Украине достаточно развита аптечная сеть. Сегодня нагрузка на одну аптеку в среднем по Украине составляет меньше 2300 человек. В европейских странах такой показатель составляет от 3 до 9 тысяч человек, а в Греции даже до 17 тысяч. Кроме того, существует мировая статистика, что именно через интернет распространяется наибольшее количество незарегистрированных и фальсифицированных лекарственных средств.
Поэтому в Украине не только нет необходимости стремиться к легализации интернет-аптек, а наоборот, необходимо стремиться к искоренению такой несанкционированной интернет-торговли. Цена «лекарствам» из таких аптек – здоровье человека, более того — человеческая жизнь. Потому мы обязаны не просто привлечь внимание к этому вопросу, но и сделать все, что в наших силах для того, чтобы положить конец этому явлению.
Но ведь вопрос о запрете интернет-торговли лекарствами не вчера возник?
Действительно, вопрос об интернет-торговле лекарственными препаратами и о тех негативных последствиях, к которым она приводит, поднимался на парламентских слушаниях 15 июня 2011 года, посвященных современному состоянию и перспективам развития фармацевтической отрасли. По результатам этих слушаний Государственной налоговой службе Украины и Министерству здравоохранения поручалось проверить законность работы интернет-аптек. По информации Министерства здравоохранения, Государственная служба Украины по лекарственным средствам, как орган лицензирования, информировала Государственную налоговую службу обо всех выданных лицензиях на оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами. Теперь дело за Налоговой службой, которая должна очень ответственно подойти к этому вопросу, ведь интернет-торговля лекарственными препаратами таит не только опасность для здоровья людей, но и колоссальный удар по экономике – поскольку эти подпольные торговцы не платят налоги, не проводят отчисления в тот же пенсионный фонд.
Значит, даже в том случае, если интренет-аптеки будут легализированы, вы не рекомендуете приобретать лекарственные препараты в Сети?
Я рекомендую всем гражданам не заниматься самолечением и за медицинской помощью обращаться к врачу. А если врач назначит медикаментозную терапию, приобретать лекарственные препараты только в лицензированных аптечных учреждениях. Только так они будут защищены от возможности приобретения некачественных или фальсифицированных препаратов.